Оперативное лечение переломов нижней челюсти. Показания: недостаточное количество зубов для фиксации; дефекты кости челюсти; не поддающееся репозиции смещение отломков, сочетанные переломы верхней и нижней челюсти, комбинированные поражения. Применяют: 1) закрепление отломков нижней челюсти костными швами из пластических масс (полиамидная, капроновая нить) или нержавеющей стали, тантала; 2) внутрикостное закрепление отломков нижней челюсти стальньь ми спицами или металлическими стержнями; 3) накостное закрепление отломков металлическими пластинками, шинами, остеопла-стом, быстротвердеющей пластмассой; 4) накостное закрепление внеротовыми аппаратами Рудько, Збаржа, Уварова, Вернадского и др.

Лечение переломов нижней челюсти у детей до 3 лет. Применяют каппы из быстротвердеющей пластмассы. Для снятия слепок используют не гипс, а слепочные массы. В возрасте 3—7 лет можно применять и металлические шины, лучше из стальной проволоки. Внеротовую фиксацию применяют редко. Оперативные способы лечения также редки (опасность повреждения зубных фолликулов).

Осложнения: инфицирование области перелома, развитие воспалительных инфильтратов, нагноение гематом, травматический остеомиелит; замедленная консолидация переломов; образование ложных суставов.

ПЕРЕЛОМЫ СКУЛОВОЙ КОСТИ И СКУЛОВОЙ ДУГИ. Встречаются изолирования, также при переломах верхней челюсти. Наиболее типичные места переломов в области соединения скуловой кости с верхней челюстью, лобной и височной костями.

Клиника. Деформация лица за счет западения области скуловой кости, нижнеглазничного края; ограничение подвижности нижней челюсти; изменение чувствительности в области иннервации нижнеглазничного нерва, кровоизлияния в клетчатку век и конъюнктиву глаза.
Лечение. Вправление отломков пальцем со стороны преддверия полости рта, оперативным путем с использованием однозубного крючка (Лимберга), острых щипцов.

Ортопедическое лечение переломов челюстей. Простое ортопедическое лечение Переломов челюстей не требует специального оборудования, инструментария и материала, и может быть проведено в любых условиях. Сложное ортопедическое лечение переломов челюстей требует наличия хорошо оборудованных лабораторий и опытных зубных техников.
Ортопедические аппараты, шины, каппы и другие приспособления для лечения переломов челюстей по методу изготовления разделяют на внелабораторные и лабораторные.

- Читать далее "Шины и приспособления для лечения переломов челюсти."