Кому вызывают различные факторы. Их принято подразделять на экзогенные и эндогенные. Последние могут быть инфекционными и неинфекционными.

Экзогенные факторы комы

Экзогенные факторы комы — патогенные агенты окружающей среды, как правило, чрезвычайной силы, токсичности и/или разрушительного характера. Примеры:
• Различные травмирующие (как правило, головной мозг) факторы (электрический ток, механическая травма головы).
• Термические воздействия (перегревание, солнечный удар, переохлаждение).
• Значительные колебания барометрического давления (гипо- и гипербария).
• Нейротропные токсины (алкоголь и его суррогаты, этиленгликоль, токсичные дозы наркотиков, седативные, барбитураты и др.).
• Инфекционные агенты (нейротропные вирусы, ботулинистический и столбнячный токсины, возбудители малярии, брюшного тифа, холеры).
• Экзогенная гипоксия и аноксия.
• Лучевая энергия (большие дозы проникающей радиации).

Эндогенные факторы комы

Эндогенные факторы комы, приводящие к развитию комы, являются результатом тяжёлых расстройств жизнедеятельности организма. Они наблюдаются при неблагоприятном течении различных болезней и болезненных состояний. Эти состояния приводят к значительным отклонениям от нормы жизненно важных параметров и констант, избытку или дефициту субстратов обмкена веществ и/или кислорода в организме.

Примеры:
• Патологические процессы в мозге (ишемия, инсульт, опухоль, абсцесс, отёк и т.п.).
• Недостаточность кровообращения (гипоксия мозга).
• Дыхательная недостаточность (гипоксия мозга при астматическом статусе, асфиксии, отёке лёгких).
• Патология системы крови (массированный гемолиз эритроцитов, выраженная анемия).
• Эндокринопатии (гипоинсулинизм, гипо- и гипертиреоидные состояния, надпочечниковая недостаточность).
• Печёночная недостаточность, нарушения системы пищеварения (синдром мальабсорбции, кишечная аутоинтоксикация и/или аутоинфекция).
• Почечная недостаточность.
• Коматозные состояния развиваются в ряде случаев при тяжёлом прогрессирующем течении коллапса и шока.

- Читать далее "Патогенез коматозных состояний. Клиника коматозных состояний."